الليزر و أمراض العين – الجزء الثاني

 

 


أمراض العيون التي تعالج بالليزر ( تصحيح عيوب الإبصار , ما بعد الماء الأبيض , الجلوكوما , امراض الشبكية) 
                                                 
1) تصحيح عيوب الإبصار

بدأت الأبحاث العلمية عن الاكزيمر ليزر منذ عام 1981م و تعتبر هذه العملية أكثر عمليات الليزر في مجال الطب حالياً  وكما هو معلوم العيوب الإنكسارية للعين هي قصر النظر، طول النظر، و الأستيجماتيزم (اللانقطية). يستعمل الإكزيمر ليزر في علاج هذه العيوب عن طريق إزالة بعض الأنسجة من القرنية لتغيير درجة تحدبها.  
لعلاج قصر النظر يتم إزالة أجزاء من مركز القرنية مما يؤدي إلي تفلطح القرنية و تقليل درجة تحدبها.
لعلاج طول النظر يتم إزالة أجزاء من أطراف القرنية مما يؤدي إلي زيادة في تحدب الجزء المركزي من القرنية.
لعلاج الأستيجماتيزم يتم إزالة أجزاء من أنسجة القرنية حتي تستعيد القرنية الشكل الكروي المستدير.(في الأستيجماتيزم تكون القرنية بيضاوية الشكل آو بمعني آخر غير متساوية التحدب).
و هناك عدة طرق لاستعمال الإكزيمر ليزر في علاج عيوب الإبصار

أ. الليزر السطحي PRK

هنا تتعرض القرنية مباشرة إلي أشعة الأكزيمر ليزر بعد إزالة طبقة الخلايا السطحية للقرنية (Epithelium).يحتاج المريض بعد هذه العملية لبعض الوقت (حوالي ثلاثة أسابيع) حتي يحصل علي النتيجة النهائية لحدة الإبصار.

ب. الليزك LASIK

تتضمن هذه العملية خطوتين رئيسيتين:

الأولي هي عمل شريحة سطحية رفيعة جدا من القرنية بواسطة مشرط معدني متذبذب و حاد جدا أو بواسطة الفيمتوسكند ليزر.

الثانية  هي إزالة أنسجة القرنية بنفس الطريقة سالفة الذكر. ثم يتم إعادة الشريحة إلي مكانها.

يتمكن المريض من الحصول علي النتيجة النهائية لحدة الإبصار خلال فترة قصيرة (2 إلي 7 أيام) بالمقارنة بالليزر السطحي.

ج. الإبيليزك EPILASIK

هذه العملية تختلف عن عملية الليزك في سمك الشريحة السطحية. هنا يتم إزالة الطبقة السطحية لخلايا القرنية في صورة شريحة رقيقة جدا بواسطة مشرط خاص صمم خصيصا لهذا الهدف.

هـ. إزالة عتامات القرنية السطحية PTK

وهي معالجه فعاله لإزالة وتخفيف عتامات القرنية كحل كلي أو جزئي حسب الحالة.

2) ما بعد الماء الأبيض (تعتم الجزء الخلفي من كبسولة العدسة بعد عملية إزالة المياه البيضاء)

المياه البيضاء هي أي عتمة في عدسة العين الشفافة.  عند إزالة المياه البيضاء يتم إزالة جميع أجزاء عدسة العين ما عدا الكبسولة (القشرة الخارجية للعدسة) حتى  يتسنى للجراح وضع عدسة اصطناعية داخل هذه الكبسولة.  بعد مرور فترة من الزمن يحدث لنسبة قليلة من المرضي عتمة بالجزء الخلفي من هذه الكبسولة مما يؤدي إلي انخفاض مستوي الرؤية. يستعمل الياج ليزر (ND - YAG) في أحداث فتحة في هذا الجزء من الكبسولة.  تستغرق جلسة الياج ليزر بضع ثوان تمكن المريض من استعادة بصره في الحال بإذن الله.


3) الجلوكوما (المياه الزرقاء)

ينصح باستخدام الليزر لعلاج المياه الزرقاء عندما تكون الاستجابة للعلاج الدوائي غير كافي للتحكم بضغط العين أو للمرضى ممن لديهم مضاعفات من استخدام الأدوية .

الجلوكوما تنقسم إلي نوعين رئيسيين:

أ. الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة

في هذا المرض يرتفع ضغط العين تدريجيا فلا يشعر المريض بأي إعراض مما يؤدي إلي ضمور تدريجي بالعصب البصري. و تستعمل عدة أنواع من الليزر مثل ALT, SLT وغيرها في هذا النوع من الجلوكوما في إحداث بعض الفجوات الصغيرة في زاوية الخزانة الأمامية تمكن سائل العين من الخروج من العين و بالتالي إلي انخفاض ضغط العين.

 ب . الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة والضيقة أو ضيق تصريف بؤبؤ العين

 في هذا الرض يرتفع ضغط العين بسرعة مما يجعل المريض يشعر بألم شديد بالعين و انخفاض حاد في قوة الإبصار.  يستعمل الأرجون ليزر أو الياج ليزر في إحداث فتحة صغيرة بقزحية العين تمكن سائل العين من الخروج من العين بصورة طبيعية وهي من أكثر أنواع الليزر استخداماً في الجلوكوما وكانت سابقاً تعمل جراحياً إلى أن تم استخدام الارجون ليزر قبل ما يقرب من 35 عاماً ثم استخدام الياج ليزر قبل ما يقرب من 25 عاماً .

ج. الحالات المتقدمة من المياه الزرقاء (الجلوكوما)

يستخدم الليزر للتأثير على الجسم الهدبي مما يؤدي إلى تقليل إنتاج السائل داخل العين ومن ثم خفض ضغط العين ويسمى هذه العملية بــ (Cyclodectructiv) استخدمت لأول مره عام 1961م استخدام ضوء الزنون , وفي عام 1972م تم إجراء أول عملية من نوع TSCPC استخدام ليزر روبي ومنذ ذلك الوقت يستخدم نوع آخر (Nd yag) و DIOD  في هذه العملية . ويمكن استخدام هذه الطريقة في الحالات المتقدمة التي لا تستجيب للعلاج الدوائي والجراحي .

4) أمراض الشبكية

يعتبر استعمال الليزر في علاج أمراض الشبكية هو أول استعمال الليزر في مجال طب و جراحة العيون و ربما الأول في جميع فروع الطب (منذ أكثر من خمسين عاما).

أ. اعتلال الشبكية بسبب مرض السكر

يتسبب مرض السكر في خلل بالأوعية الدموية المغذية للشبكية (قاع العين) مما يؤدي إلي ارتشاح للدهون و سائل البلازما من الدم إلي داخل أنسجة الشبكية كما يؤدي إلي ضيق شديد أو حني انسداد الأوعية الدموية المغذية لأطراف الشبكية مما يؤدي إلي عدم وصول الدم إلي هذه المناطق مما يؤدي إلي إفراز مادة منشطة لنمو الأوعية الدموية الثانوية والتي تنمو من الأوعية الدموية الرئيسية حول مركز الشبكية.  هذه الأوعية الدموية تكون غير مستقرة و تؤدي إلي نزيف داخل الشبكية آو داخل الجسم الزجاجي ( السائل الشفاف اللزج الذي يملأ العين أمام الشبكية و خلف العدسة) آو يؤدي ألي تكوين تليف أمام الشبكية آو داخل الجسم الزجاجي، قد ينتج عنه انفصال بالشبكية يستعمل الأرجوان ليزر في كي الأوعية الدموية التي ترشح داخل الشبكية و يستعمل أيضا في كي أجزاء الشبكية الطرفية و التي لا يصلها الدم حتى تتوقف عن إفراز المادة المنشطة لنمو الأوعية الدموية الثانوية.

ب. مركز الإبصار :

تنمو في هذا المرض بعض الأوعية الدموية الثانوية تحت المنطقة الصفراء (مركز الشبكية المسئول عن الرؤية الحادة في النهار و عن تمييز الألوان.). يؤدي وجود هذه الأوعية الدموية إلى ضمور خلايا الشبكية مما يؤدي إلى انخفاض  كبير في حدة الإبصار. 
يستعمل الأرجون ليزر في كي هذه الأوعية الدموية أما في حالات قرب المعالجة من وسط المركز فتستخدم طريقه PDT كما تستخدم ابر الافاستين لذلك. 
                            
ج. علاج أورام العين :

اول عملية لمعالجة ورم داخل العين بالليزر أجريت عام 1950 م ويعتبر الليزر ليومنا هذا اداة لعلاج الأورام الحميدة والسرطانية للعين يصعب الاستغناء عنه.
تسمى المعالجة الحرارية من خلال البؤبؤ (TTT) باستخدام أشعة تحت الحمراء للقضاء على أنسجة الورم ومن مميزات هذه المعالجة سهولة الحصول عليها واستخدامها , القدرة على التركيز على الجزء المصاب دون التأثير على الأنسجة المحيطة به.

د. علاج انسداد أوردة الشبكية :

عند حدوث انسداد الأوردة الشبكية لا قدر الله يكون الليزر هو أسلوب للمعالجة لمنع تكون أوعية غير طبيعية و التقليل من مضاعفات الإصابة ويستخدم مع أو بعد ابر الافاستين للمعالجة . 
علاج  فتحات وتشققات الشبكية المختلفة باستخدام الليزر للوقاية من انفصال الشبكية.
نتمنى للجميع رؤية واضحة طول العمر و ننصح بالكشف الدوري للعين للتمتع بنعمة الإبصار بإذن الله تعالي

  

شبكية العين بالصور auto resize image php code سعر عملية الليزك في مستشفى المغربي الحوليات الشتوية السادة بالشم مؤسسات المجتمع المدني في الجزائر pdf visa number cvv علاج الحسد والعين بالرقية الشرعية cvs caremark prescription form for providers العاب طبيب اطفال بيبي هازل سورة البلد الشيخ ماهر المعيقلي الكشف الدوري لسرطان الثدي انمي فقدان الذاكرة انمي ستارز علاج فقدان الشهية للكبار سلم رواتب منسوبي الجامعة قصر نظر الاطفال علاج المياه البيضاء في العين دون جراحة تكاليف عمليات الليزك في الاردن pterygium inversum unguis causes معالجة العين الحمراء بالفوتوشوب can you wear contacts after a corneal ulcer سبب الماء الابيض بالعين ما اهمية الفحص الطبي قبل الزواج العلاج الطبيعي في الهند اسباب السواد تحت العين للاطفال لقاء محمد بن سلمان مع ابو بكر البغدادي صداع الحامل في الشهر الثاني علاج انحراف العين اليمنى تصحيح النظر بالليزر مصر طريقة تعلم اللغة العربية لغير الناطقين بها منتدى ادارة التربية والتعليم بمحايل عسير بنين ليزر philips lumea المنزلي عرض حول مرض السكري powerpoint تفسير خلع الضرس المسوس في المنام بحث عن التدخين واضراره بالانجليزي رؤية الطفل الصغير بالمنام انواع مرض السكري ppt موضوعات رسائل ماجستير في تكنولوجيا التعليم ما هي الاعشاب الطبيعية التي تسبب الاجهاض التحاليل الطبية قبل الزواج في سوريا رقم هاتف عمادة خدمة المجتمع بتبوك السكرية goodreads اسباب ظهور الاورام الحميدة في الثدي الغذاء المناسب لمرضى السكري النوع الثاني تمييز الالوان في العين نتائج التوجيهي 2013 غزة الجامعة الاسلامية دكتور جراحة اسنان في جدة علاج ارتفاع ضغط العين بالطب البديل البث المباشر لقناة النهار رياضة يوتيوب الجفاف تحت العينين شبكية العين بالصورشبكية العين بالصورauto resize image php codeauto resize image php codeسعر عملية الليزك في مستشفى المغربيسعر عملية الليزك في مستشفى المغربيالحوليات الشتويةالحوليات الشتويةالسادة بالشمالسادة بالشممؤسسات المجتمع المدني في الجزائر pdfمؤسسات المجتمع المدني في الجزائر pdfvisa number cvvvisa number cvvعلاج الحسد والعين بالرقية الشرعيةعلاج الحسد والعين بالرقية الشرعيةcvs caremark prescription form for providerscvs caremark prescription form for providersالعاب طبيب اطفال بيبي هازلالعاب طبيب اطفال بيبي هازلسورة البلد الشيخ ماهر المعيقليسورة البلد الشيخ ماهر المعيقليالكشف الدوري لسرطان الثديالكشف الدوري لسرطان الثديانمي فقدان الذاكرة انمي ستارزانمي فقدان الذاكرة انمي ستارزعلاج فقدان الشهية للكبارعلاج فقدان الشهية للكبارسلم رواتب منسوبي الجامعةسلم رواتب منسوبي الجامعةقصر نظر الاطفالقصر نظر الاطفالعلاج المياه البيضاء في العين دون جراحةعلاج المياه البيضاء في العين دون جراحةتكاليف عمليات الليزك في الاردنتكاليف عمليات الليزك في الاردنpterygium inversum unguis causespterygium inversum unguis causesمعالجة العين الحمراء بالفوتوشوبمعالجة العين الحمراء بالفوتوشوبcan you wear contacts after a corneal ulcercan you wear contacts after a corneal ulcerسبب الماء الابيض بالعينسبب الماء الابيض بالعينما اهمية الفحص الطبي قبل الزواجما اهمية الفحص الطبي قبل الزواجالعلاج الطبيعي في الهندالعلاج الطبيعي في الهنداسباب السواد تحت العين للاطفالاسباب السواد تحت العين للاطفاللقاء محمد بن سلمان مع ابو بكر البغداديلقاء محمد بن سلمان مع ابو بكر البغداديصداع الحامل في الشهر الثانيصداع الحامل في الشهر الثانيعلاج انحراف العين اليمنىعلاج انحراف العين اليمنىتصحيح النظر بالليزر مصرتصحيح النظر بالليزر مصرطريقة تعلم اللغة العربية لغير الناطقين بهاطريقة تعلم اللغة العربية لغير الناطقين بهامنتدى ادارة التربية والتعليم بمحايل عسير بنينمنتدى ادارة التربية والتعليم بمحايل عسير بنينليزر philips lumea المنزليليزر philips lumea المنزليعرض حول مرض السكري powerpointعرض حول مرض السكري powerpointتفسير خلع الضرس المسوس في المنامتفسير خلع الضرس المسوس في المنامبحث عن التدخين واضراره بالانجليزيبحث عن التدخين واضراره بالانجليزيرؤية الطفل الصغير بالمنامرؤية الطفل الصغير بالمنامانواع مرض السكري pptانواع مرض السكري pptموضوعات رسائل ماجستير في تكنولوجيا التعليمموضوعات رسائل ماجستير في تكنولوجيا التعليمما هي الاعشاب الطبيعية التي تسبب الاجهاضما هي الاعشاب الطبيعية التي تسبب الاجهاضالتحاليل الطبية قبل الزواج في سورياالتحاليل الطبية قبل الزواج في سوريارقم هاتف عمادة خدمة المجتمع بتبوكرقم هاتف عمادة خدمة المجتمع بتبوكالسكرية goodreadsالسكرية goodreadsاسباب ظهور الاورام الحميدة في الثدياسباب ظهور الاورام الحميدة في الثديالغذاء المناسب لمرضى السكري النوع الثانيالغذاء المناسب لمرضى السكري النوع الثانيتمييز الالوان في العينتمييز الالوان في العيننتائج التوجيهي 2013 غزة الجامعة الاسلاميةنتائج التوجيهي 2013 غزة الجامعة الاسلاميةدكتور جراحة اسنان في جدةدكتور جراحة اسنان في جدةعلاج ارتفاع ضغط العين بالطب البديلعلاج ارتفاع ضغط العين بالطب البديلالبث المباشر لقناة النهار رياضة يوتيوبالبث المباشر لقناة النهار رياضة يوتيوبالجفاف تحت العينينالجفاف تحت العينينشبكية العين بالصورشبكية العين بالصورauto resize image php codeauto resize image php codeسعر عملية الليزك في مستشفى المغربيسعر عملية الليزك في مستشفى المغربيالحوليات الشتويةالحوليات الشتويةالسادة بالشمالسادة بالشممؤسسات المجتمع المدني في الجزائر pdfمؤسسات المجتمع المدني في الجزائر pdfvisa number cvvvisa number cvvعلاج الحسد والعين بالرقية الشرعيةعلاج الحسد والعين بالرقية الشرعيةcvs caremark prescription form for providerscvs caremark prescription form for providersالعاب طبيب اطفال بيبي هازلالعاب طبيب اطفال بيبي هازلسورة البلد الشيخ ماهر المعيقليسورة البلد الشيخ ماهر المعيقليالكشف الدوري لسرطان الثديالكشف الدوري لسرطان الثديانمي فقدان الذاكرة انمي ستارزانمي فقدان الذاكرة انمي ستارزعلاج فقدان الشهية للكبارعلاج فقدان الشهية للكبارسلم رواتب منسوبي الجامعةسلم رواتب منسوبي الجامعةقصر نظر الاطفالقصر نظر الاطفالعلاج المياه البيضاء في العين دون جراحةعلاج المياه البيضاء في العين دون جراحةتكاليف عمليات الليزك في الاردنتكاليف عمليات الليزك في الاردنpterygium inversum unguis causespterygium inversum unguis causesمعالجة العين الحمراء بالفوتوشوبمعالجة العين الحمراء بالفوتوشوبcan you wear contacts after a corneal ulcercan you wear contacts after a corneal ulcerسبب الماء الابيض بالعينسبب الماء الابيض بالعينما اهمية الفحص الطبي قبل الزواجما اهمية الفحص الطبي قبل الزواجالعلاج الطبيعي في الهندالعلاج الطبيعي في الهنداسباب السواد تحت العين للاطفالاسباب السواد تحت العين للاطفاللقاء محمد بن سلمان مع ابو بكر البغداديلقاء محمد بن سلمان مع ابو بكر البغداديصداع الحامل في الشهر الثانيصداع الحامل في الشهر الثانيعلاج انحراف العين اليمنىعلاج انحراف العين اليمنىتصحيح النظر بالليزر مصرتصحيح النظر بالليزر مصرطريقة تعلم اللغة العربية لغير الناطقين بهاطريقة تعلم اللغة العربية لغير الناطقين بهامنتدى ادارة التربية والتعليم بمحايل عسير بنينمنتدى ادارة التربية والتعليم بمحايل عسير بنينليزر philips lumea المنزليليزر philips lumea المنزليعرض حول مرض السكري powerpointعرض حول مرض السكري powerpointتفسير خلع الضرس المسوس في المنامتفسير خلع الضرس المسوس في المنامبحث عن التدخين واضراره بالانجليزيبحث عن التدخين واضراره بالانجليزيرؤية الطفل الصغير بالمنامرؤية الطفل الصغير بالمنامانواع مرض السكري pptانواع مرض السكري pptموضوعات رسائل ماجستير في تكنولوجيا التعليمموضوعات رسائل ماجستير في تكنولوجيا التعليمما هي الاعشاب الطبيعية التي تسبب الاجهاضما هي الاعشاب الطبيعية التي تسبب الاجهاضالتحاليل الطبية قبل الزواج في سورياالتحاليل الطبية قبل الزواج في سوريارقم هاتف عمادة خدمة المجتمع بتبوكرقم هاتف عمادة خدمة المجتمع بتبوكالسكرية goodreadsالسكرية goodreadsاسباب ظهور الاورام الحميدة في الثدياسباب ظهور الاورام الحميدة في الثديالغذاء المناسب لمرضى السكري النوع الثانيالغذاء المناسب لمرضى السكري النوع الثانيتمييز الالوان في العينتمييز الالوان في العيننتائج التوجيهي 2013 غزة الجامعة الاسلاميةنتائج التوجيهي 2013 غزة الجامعة الاسلاميةدكتور جراحة اسنان في جدةدكتور جراحة اسنان في جدةعلاج ارتفاع ضغط العين بالطب البديلعلاج ارتفاع ضغط العين بالطب البديلالبث المباشر لقناة النهار رياضة يوتيوبالبث المباشر لقناة النهار رياضة يوتيوبالجفاف تحت العينينالجفاف تحت العينينشبكية العين بالصورauto resize image php codeسعر عملية الليزك في مستشفى المغربيالحوليات الشتويةالسادة بالشممؤسسات المجتمع المدني في الجزائر pdfvisa number cvvعلاج الحسد والعين بالرقية الشرعيةcvs caremark prescription form for providersالعاب طبيب اطفال بيبي هازلسورة البلد الشيخ ماهر المعيقليالكشف الدوري لسرطان الثديانمي فقدان الذاكرة انمي ستارزعلاج فقدان الشهية للكبارسلم رواتب منسوبي الجامعةقصر نظر الاطفالعلاج المياه البيضاء في العين دون جراحةتكاليف عمليات الليزك في الاردنpterygium inversum unguis causesمعالجة العين الحمراء بالفوتوشوبcan you wear contacts after a corneal ulcerسبب الماء الابيض بالعينما اهمية الفحص الطبي قبل الزواجالعلاج الطبيعي في الهنداسباب السواد تحت العين للاطفاللقاء محمد بن سلمان مع ابو بكر البغداديصداع الحامل في الشهر الثانيعلاج انحراف العين اليمنىتصحيح النظر بالليزر مصرطريقة تعلم اللغة العربية لغير الناطقين بهامنتدى ادارة التربية والتعليم بمحايل عسير بنينليزر philips lumea المنزليعرض حول مرض السكري powerpointتفسير خلع الضرس المسوس في المنامبحث عن التدخين واضراره بالانجليزيرؤية الطفل الصغير بالمنامانواع مرض السكري pptموضوعات رسائل ماجستير في تكنولوجيا التعليمما هي الاعشاب الطبيعية التي تسبب الاجهاضالتحاليل الطبية قبل الزواج في سوريارقم هاتف عمادة خدمة المجتمع بتبوكالسكرية goodreadsاسباب ظهور الاورام الحميدة في الثديالغذاء المناسب لمرضى السكري النوع الثانيتمييز الالوان في العيننتائج التوجيهي 2013 غزة الجامعة الاسلاميةدكتور جراحة اسنان في جدةعلاج ارتفاع ضغط العين بالطب البديلالبث المباشر لقناة النهار رياضة يوتيوبالجفاف تحت العينين

8/27/2016 7:48:06 PM

8/27/2016 7:48:06 PM

الدكتور محمد المتعبالدكتور محمد المتعبالدكتور محمد المتعبالدكتور محمد المتعبالدكتور محمد المتعبالددكتور عبد الرحمن الخلفالددكتور عبد الرحمن الخلفالددكتور عبد الرحمن الخلفالددكتور عبد الرحمن الخلفالددكتور عبد الرحمن الخلفالدكتور محمد الغامديالدكتور محمد الغامديالدكتور محمد الغامديالدكتور محمد الغامديالدكتور محمد الغامديمحمد المتعبمحمد المتعبمحمد المتعبمحمد المتعبمحمد المتعبعبد الرحمن الخلفعبد الرحمن الخلفعبد الرحمن الخلفعبد الرحمن الخلفعبد الرحمن الخلفمحمد الغامديمحمد الغامديمحمد الغامديمحمد الغامديمحمد الغامديالليزكالليزكالليزكالليزكالليزكليزكليزكليزكليزكليزكLASIKLASIKLASIKLASIKLASIKالويف ليزكالويف ليزكالويف ليزكالويف ليزكالويف ليزكتصحيح النظرتصحيح النظرتصحيح النظرتصحيح النظرتصحيح النظرتصحيح البصرتصحيح البصرتصحيح البصرتصحيح البصرتصحيح البصرالماء الأبيضالماء الأبيضالماء الأبيضالماء الأبيضالماء الأبيضالماء الأزرقالماء الأزرقالماء الأزرقالماء الأزرقالماء الأزرقCATARACTCATARACTCATARACTCATARACTCATARACTGLAUCOMAGLAUCOMAGLAUCOMAGLAUCOMAGLAUCOMAطبيب عيونطبيب عيونطبيب عيونطبيب عيونطبيب عيونطب العيونطب العيونطب العيونطب العيونطب العيونطب وجراحة العيونطب وجراحة العيونطب وجراحة العيونطب وجراحة العيونطب وجراحة العيونفرع عسيرفرع عسيرفرع عسيرفرع عسيرفرع عسيرفرع أبهافرع أبهافرع أبهافرع أبهافرع أبهافرع الدائري الجنوبيفرع الدائري الجنوبيفرع الدائري الجنوبيفرع الدائري الجنوبيفرع الدائري الجنوبيفرع العليافرع العليافرع العليافرع العليافرع العليامركز بن رشدمركز بن رشدمركز بن رشدمركز بن رشدمركز بن رشدجراحة العيونجراحة العيونجراحة العيونجراحة العيونجراحة العيوناستشاري عيوناستشاري عيوناستشاري عيوناستشاري عيوناستشاري عيوناستشارية عيوناستشارية عيوناستشارية عيوناستشارية عيوناستشارية عيوناستشارية في طب وجراحة العيوناستشارية في طب وجراحة العيوناستشارية في طب وجراحة العيوناستشارية في طب وجراحة العيوناستشارية في طب وجراحة العيوناستشاري في طب وجراحة العيوناستشاري في طب وجراحة العيوناستشاري في طب وجراحة العيوناستشاري في طب وجراحة العيوناستشاري في طب وجراحة العيونتصحيح العيوب الانكساريةتصحيح العيوب الانكساريةتصحيح العيوب الانكساريةتصحيح العيوب الانكساريةتصحيح العيوب الانكساريةتجميل العينتجميل العينتجميل العينتجميل العينتجميل العينتجميل العيونتجميل العيونتجميل العيونتجميل العيونتجميل العيونجراحة القرنيةجراحة القرنيةجراحة القرنيةجراحة القرنيةجراحة القرنيةالقرنية المخروطيةالقرنية المخروطيةالقرنية المخروطيةالقرنية المخروطيةالقرنية المخروطيةسكري الشبكيةسكري الشبكيةسكري الشبكيةسكري الشبكيةسكري الشبكيةانفصال الشبكيةانفصال الشبكيةانفصال الشبكيةانفصال الشبكيةانفصال الشبكيةاستشاري الليزك والماء الأبيضاستشاري الليزك والماء الأبيضاستشاري الليزك والماء الأبيضاستشاري الليزك والماء الأبيضاستشاري الليزك والماء الأبيضاستشاري الليزكاستشاري الليزكاستشاري الليزكاستشاري الليزكاستشاري الليزكاستشاري ليزكاستشاري ليزكاستشاري ليزكاستشاري ليزكاستشاري ليزكاستشاري الماء الأبيضاستشاري الماء الأبيضاستشاري الماء الأبيضاستشاري الماء الأبيضاستشاري الماء الأبيضاستشاري ماء أبيض استشاري ماء أبيض استشاري ماء أبيض استشاري ماء أبيض استشاري ماء أبيض