الليزر و أمراض العين – الجزء الثاني

 

 


أمراض العيون التي تعالج بالليزر ( تصحيح عيوب الإبصار , ما بعد الماء الأبيض , الجلوكوما , امراض الشبكية) 
                                                 
1) تصحيح عيوب الإبصار

بدأت الأبحاث العلمية عن الاكزيمر ليزر منذ عام 1981م و تعتبر هذه العملية أكثر عمليات الليزر في مجال الطب حالياً  وكما هو معلوم العيوب الإنكسارية للعين هي قصر النظر، طول النظر، و الأستيجماتيزم (اللانقطية). يستعمل الإكزيمر ليزر في علاج هذه العيوب عن طريق إزالة بعض الأنسجة من القرنية لتغيير درجة تحدبها.  
لعلاج قصر النظر يتم إزالة أجزاء من مركز القرنية مما يؤدي إلي تفلطح القرنية و تقليل درجة تحدبها.
لعلاج طول النظر يتم إزالة أجزاء من أطراف القرنية مما يؤدي إلي زيادة في تحدب الجزء المركزي من القرنية.
لعلاج الأستيجماتيزم يتم إزالة أجزاء من أنسجة القرنية حتي تستعيد القرنية الشكل الكروي المستدير.(في الأستيجماتيزم تكون القرنية بيضاوية الشكل آو بمعني آخر غير متساوية التحدب).
و هناك عدة طرق لاستعمال الإكزيمر ليزر في علاج عيوب الإبصار

أ. الليزر السطحي PRK

هنا تتعرض القرنية مباشرة إلي أشعة الأكزيمر ليزر بعد إزالة طبقة الخلايا السطحية للقرنية (Epithelium).يحتاج المريض بعد هذه العملية لبعض الوقت (حوالي ثلاثة أسابيع) حتي يحصل علي النتيجة النهائية لحدة الإبصار.

ب. الليزك LASIK

تتضمن هذه العملية خطوتين رئيسيتين:

الأولي هي عمل شريحة سطحية رفيعة جدا من القرنية بواسطة مشرط معدني متذبذب و حاد جدا أو بواسطة الفيمتوسكند ليزر.

الثانية  هي إزالة أنسجة القرنية بنفس الطريقة سالفة الذكر. ثم يتم إعادة الشريحة إلي مكانها.

يتمكن المريض من الحصول علي النتيجة النهائية لحدة الإبصار خلال فترة قصيرة (2 إلي 7 أيام) بالمقارنة بالليزر السطحي.

ج. الإبيليزك EPILASIK

هذه العملية تختلف عن عملية الليزك في سمك الشريحة السطحية. هنا يتم إزالة الطبقة السطحية لخلايا القرنية في صورة شريحة رقيقة جدا بواسطة مشرط خاص صمم خصيصا لهذا الهدف.

هـ. إزالة عتامات القرنية السطحية PTK

وهي معالجه فعاله لإزالة وتخفيف عتامات القرنية كحل كلي أو جزئي حسب الحالة.

2) ما بعد الماء الأبيض (تعتم الجزء الخلفي من كبسولة العدسة بعد عملية إزالة المياه البيضاء)

المياه البيضاء هي أي عتمة في عدسة العين الشفافة.  عند إزالة المياه البيضاء يتم إزالة جميع أجزاء عدسة العين ما عدا الكبسولة (القشرة الخارجية للعدسة) حتى  يتسنى للجراح وضع عدسة اصطناعية داخل هذه الكبسولة.  بعد مرور فترة من الزمن يحدث لنسبة قليلة من المرضي عتمة بالجزء الخلفي من هذه الكبسولة مما يؤدي إلي انخفاض مستوي الرؤية. يستعمل الياج ليزر (ND - YAG) في أحداث فتحة في هذا الجزء من الكبسولة.  تستغرق جلسة الياج ليزر بضع ثوان تمكن المريض من استعادة بصره في الحال بإذن الله.


3) الجلوكوما (المياه الزرقاء)

ينصح باستخدام الليزر لعلاج المياه الزرقاء عندما تكون الاستجابة للعلاج الدوائي غير كافي للتحكم بضغط العين أو للمرضى ممن لديهم مضاعفات من استخدام الأدوية .

الجلوكوما تنقسم إلي نوعين رئيسيين:

أ. الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة

في هذا المرض يرتفع ضغط العين تدريجيا فلا يشعر المريض بأي إعراض مما يؤدي إلي ضمور تدريجي بالعصب البصري. و تستعمل عدة أنواع من الليزر مثل ALT, SLT وغيرها في هذا النوع من الجلوكوما في إحداث بعض الفجوات الصغيرة في زاوية الخزانة الأمامية تمكن سائل العين من الخروج من العين و بالتالي إلي انخفاض ضغط العين.

 ب . الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة والضيقة أو ضيق تصريف بؤبؤ العين

 في هذا الرض يرتفع ضغط العين بسرعة مما يجعل المريض يشعر بألم شديد بالعين و انخفاض حاد في قوة الإبصار.  يستعمل الأرجون ليزر أو الياج ليزر في إحداث فتحة صغيرة بقزحية العين تمكن سائل العين من الخروج من العين بصورة طبيعية وهي من أكثر أنواع الليزر استخداماً في الجلوكوما وكانت سابقاً تعمل جراحياً إلى أن تم استخدام الارجون ليزر قبل ما يقرب من 35 عاماً ثم استخدام الياج ليزر قبل ما يقرب من 25 عاماً .

ج. الحالات المتقدمة من المياه الزرقاء (الجلوكوما)

يستخدم الليزر للتأثير على الجسم الهدبي مما يؤدي إلى تقليل إنتاج السائل داخل العين ومن ثم خفض ضغط العين ويسمى هذه العملية بــ (Cyclodectructiv) استخدمت لأول مره عام 1961م استخدام ضوء الزنون , وفي عام 1972م تم إجراء أول عملية من نوع TSCPC استخدام ليزر روبي ومنذ ذلك الوقت يستخدم نوع آخر (Nd yag) و DIOD  في هذه العملية . ويمكن استخدام هذه الطريقة في الحالات المتقدمة التي لا تستجيب للعلاج الدوائي والجراحي .

4) أمراض الشبكية

يعتبر استعمال الليزر في علاج أمراض الشبكية هو أول استعمال الليزر في مجال طب و جراحة العيون و ربما الأول في جميع فروع الطب (منذ أكثر من خمسين عاما).

أ. اعتلال الشبكية بسبب مرض السكر

يتسبب مرض السكر في خلل بالأوعية الدموية المغذية للشبكية (قاع العين) مما يؤدي إلي ارتشاح للدهون و سائل البلازما من الدم إلي داخل أنسجة الشبكية كما يؤدي إلي ضيق شديد أو حني انسداد الأوعية الدموية المغذية لأطراف الشبكية مما يؤدي إلي عدم وصول الدم إلي هذه المناطق مما يؤدي إلي إفراز مادة منشطة لنمو الأوعية الدموية الثانوية والتي تنمو من الأوعية الدموية الرئيسية حول مركز الشبكية.  هذه الأوعية الدموية تكون غير مستقرة و تؤدي إلي نزيف داخل الشبكية آو داخل الجسم الزجاجي ( السائل الشفاف اللزج الذي يملأ العين أمام الشبكية و خلف العدسة) آو يؤدي ألي تكوين تليف أمام الشبكية آو داخل الجسم الزجاجي، قد ينتج عنه انفصال بالشبكية يستعمل الأرجوان ليزر في كي الأوعية الدموية التي ترشح داخل الشبكية و يستعمل أيضا في كي أجزاء الشبكية الطرفية و التي لا يصلها الدم حتى تتوقف عن إفراز المادة المنشطة لنمو الأوعية الدموية الثانوية.

ب. مركز الإبصار :

تنمو في هذا المرض بعض الأوعية الدموية الثانوية تحت المنطقة الصفراء (مركز الشبكية المسئول عن الرؤية الحادة في النهار و عن تمييز الألوان.). يؤدي وجود هذه الأوعية الدموية إلى ضمور خلايا الشبكية مما يؤدي إلى انخفاض  كبير في حدة الإبصار. 
يستعمل الأرجون ليزر في كي هذه الأوعية الدموية أما في حالات قرب المعالجة من وسط المركز فتستخدم طريقه PDT كما تستخدم ابر الافاستين لذلك. 
                            
ج. علاج أورام العين :

اول عملية لمعالجة ورم داخل العين بالليزر أجريت عام 1950 م ويعتبر الليزر ليومنا هذا اداة لعلاج الأورام الحميدة والسرطانية للعين يصعب الاستغناء عنه.
تسمى المعالجة الحرارية من خلال البؤبؤ (TTT) باستخدام أشعة تحت الحمراء للقضاء على أنسجة الورم ومن مميزات هذه المعالجة سهولة الحصول عليها واستخدامها , القدرة على التركيز على الجزء المصاب دون التأثير على الأنسجة المحيطة به.

د. علاج انسداد أوردة الشبكية :

عند حدوث انسداد الأوردة الشبكية لا قدر الله يكون الليزر هو أسلوب للمعالجة لمنع تكون أوعية غير طبيعية و التقليل من مضاعفات الإصابة ويستخدم مع أو بعد ابر الافاستين للمعالجة . 
علاج  فتحات وتشققات الشبكية المختلفة باستخدام الليزر للوقاية من انفصال الشبكية.
نتمنى للجميع رؤية واضحة طول العمر و ننصح بالكشف الدوري للعين للتمتع بنعمة الإبصار بإذن الله تعالي

  

تخفيف الام الظهر في الشهر الثامن علاج التهاب الشبكية الصباغي في روسيا عملية زرع عدسة لتصحيح النظر الم اسفل البطن جهة اليسار للحامل في الشهر السادس resume template for doctors افضل اطباء عيون اطفال بالرياض افضل طبيب عيون في الخبر العلاج الكيماوي لسرطان الكبد طريقة علاج حساسية العين بالعسل google chrome offline installer for windows xp احتفال وزراة التربية والتعليم ما هي التحاليل المطلوبة قبل الحمل الفاكو الليزر المنزلي والحمل cnn weather amman الاعلان في جريدة الرياض الورقية اسعار عمليات الليزك بمصر serial ccleaner professional plus 5.02 احسن دكتور عيون في القصيم عملية البواسير بالليزر في دبي تكلفة عملية الليزك في مصر القلب الطيب شعر درجات الحراره الان بالرياض sql get last inserted id in table شبكة اخبار الحولة لحظة بلحظة سبب سواد تحت العينين عند الاطفال ما هو دواء كورتيزون شهادات شكر وتقدير للطالبات المثاليات افضل مستشفى في جده للعيون ازالة الاحمرار بعد ازالة الشعر من الوجه علاج ارتفاع ضغط الدم في الراس تصحيح النظر بالليزك في المغرب بحوث جاهزة في الادارة مشاريع الارجان الرياض قرطبه تفسير سقوط السن في الحلم لابن سيرين اسباب الماء الابيض على العين بحث عن السادس من اكتوبر افضل دكتور اسنان تجميل في الرياض وصفة طبيعية لزيادة الوزن بسرعة سعر عمليات الليزك في مصر سعر حقنة افاستين للعين ممارسة رياضة المشي في رمضان احدث عمليات جراحة العيون المرض السكري اسبابه وعلاجه علاج القرنية المخروطية ببصمة العين افضل طبيب جلديه وتجميل بالرياض الرقية الشرعية مكتوبة نسخة كاملة لعلاج السحر المس العين الحسد طبيبة نساء وولادة هل يمكن علاج التهاب الكبد الوبائي ب ارقام جمعيات خيريه بالدمام تخفيف الام الظهر في الشهر الثامنتخفيف الام الظهر في الشهر الثامنعلاج التهاب الشبكية الصباغي في روسياعلاج التهاب الشبكية الصباغي في روسياعملية زرع عدسة لتصحيح النظرعملية زرع عدسة لتصحيح النظرالم اسفل البطن جهة اليسار للحامل في الشهر السادسالم اسفل البطن جهة اليسار للحامل في الشهر السادسresume template for doctorsresume template for doctorsافضل اطباء عيون اطفال بالرياضافضل اطباء عيون اطفال بالرياضافضل طبيب عيون في الخبرافضل طبيب عيون في الخبرالعلاج الكيماوي لسرطان الكبدالعلاج الكيماوي لسرطان الكبدطريقة علاج حساسية العين بالعسلطريقة علاج حساسية العين بالعسلgoogle chrome offline installer for windows xpgoogle chrome offline installer for windows xpاحتفال وزراة التربية والتعليماحتفال وزراة التربية والتعليمما هي التحاليل المطلوبة قبل الحملما هي التحاليل المطلوبة قبل الحملالفاكوالفاكوالليزر المنزلي والحملالليزر المنزلي والحملcnn weather ammancnn weather ammanالاعلان في جريدة الرياض الورقيةالاعلان في جريدة الرياض الورقيةاسعار عمليات الليزك بمصراسعار عمليات الليزك بمصرserial ccleaner professional plus 5.02serial ccleaner professional plus 5.02احسن دكتور عيون في القصيماحسن دكتور عيون في القصيمعملية البواسير بالليزر في دبيعملية البواسير بالليزر في دبيتكلفة عملية الليزك في مصرتكلفة عملية الليزك في مصرالقلب الطيب شعرالقلب الطيب شعردرجات الحراره الان بالرياضدرجات الحراره الان بالرياضsql get last inserted id in tablesql get last inserted id in tableشبكة اخبار الحولة لحظة بلحظةشبكة اخبار الحولة لحظة بلحظةسبب سواد تحت العينين عند الاطفالسبب سواد تحت العينين عند الاطفالما هو دواء كورتيزونما هو دواء كورتيزونشهادات شكر وتقدير للطالبات المثالياتشهادات شكر وتقدير للطالبات المثالياتافضل مستشفى في جده للعيونافضل مستشفى في جده للعيونازالة الاحمرار بعد ازالة الشعر من الوجهازالة الاحمرار بعد ازالة الشعر من الوجهعلاج ارتفاع ضغط الدم في الراسعلاج ارتفاع ضغط الدم في الراستصحيح النظر بالليزك في المغربتصحيح النظر بالليزك في المغرببحوث جاهزة في الادارةبحوث جاهزة في الادارةمشاريع الارجان الرياض قرطبهمشاريع الارجان الرياض قرطبهتفسير سقوط السن في الحلم لابن سيرينتفسير سقوط السن في الحلم لابن سيريناسباب الماء الابيض على العيناسباب الماء الابيض على العينبحث عن السادس من اكتوبربحث عن السادس من اكتوبرافضل دكتور اسنان تجميل في الرياضافضل دكتور اسنان تجميل في الرياضوصفة طبيعية لزيادة الوزن بسرعةوصفة طبيعية لزيادة الوزن بسرعةسعر عمليات الليزك في مصرسعر عمليات الليزك في مصرسعر حقنة افاستين للعينسعر حقنة افاستين للعينممارسة رياضة المشي في رمضانممارسة رياضة المشي في رمضاناحدث عمليات جراحة العيوناحدث عمليات جراحة العيونالمرض السكري اسبابه وعلاجهالمرض السكري اسبابه وعلاجهعلاج القرنية المخروطية ببصمة العينعلاج القرنية المخروطية ببصمة العينافضل طبيب جلديه وتجميل بالرياضافضل طبيب جلديه وتجميل بالرياضالرقية الشرعية مكتوبة نسخة كاملة لعلاج السحر المس العين الحسدالرقية الشرعية مكتوبة نسخة كاملة لعلاج السحر المس العين الحسدطبيبة نساء وولادةطبيبة نساء وولادةهل يمكن علاج التهاب الكبد الوبائي بهل يمكن علاج التهاب الكبد الوبائي بارقام جمعيات خيريه بالدمامارقام جمعيات خيريه بالدمامتخفيف الام الظهر في الشهر الثامنتخفيف الام الظهر في الشهر الثامنعلاج التهاب الشبكية الصباغي في روسياعلاج التهاب الشبكية الصباغي في روسياعملية زرع عدسة لتصحيح النظرعملية زرع عدسة لتصحيح النظرالم اسفل البطن جهة اليسار للحامل في الشهر السادسالم اسفل البطن جهة اليسار للحامل في الشهر السادسresume template for doctorsresume template for doctorsافضل اطباء عيون اطفال بالرياضافضل اطباء عيون اطفال بالرياضافضل طبيب عيون في الخبرافضل طبيب عيون في الخبرالعلاج الكيماوي لسرطان الكبدالعلاج الكيماوي لسرطان الكبدطريقة علاج حساسية العين بالعسلطريقة علاج حساسية العين بالعسلgoogle chrome offline installer for windows xpgoogle chrome offline installer for windows xpاحتفال وزراة التربية والتعليماحتفال وزراة التربية والتعليمما هي التحاليل المطلوبة قبل الحملما هي التحاليل المطلوبة قبل الحملالفاكوالفاكوالليزر المنزلي والحملالليزر المنزلي والحملcnn weather ammancnn weather ammanالاعلان في جريدة الرياض الورقيةالاعلان في جريدة الرياض الورقيةاسعار عمليات الليزك بمصراسعار عمليات الليزك بمصرserial ccleaner professional plus 5.02serial ccleaner professional plus 5.02احسن دكتور عيون في القصيماحسن دكتور عيون في القصيمعملية البواسير بالليزر في دبيعملية البواسير بالليزر في دبيتكلفة عملية الليزك في مصرتكلفة عملية الليزك في مصرالقلب الطيب شعرالقلب الطيب شعردرجات الحراره الان بالرياضدرجات الحراره الان بالرياضsql get last inserted id in tablesql get last inserted id in tableشبكة اخبار الحولة لحظة بلحظةشبكة اخبار الحولة لحظة بلحظةسبب سواد تحت العينين عند الاطفالسبب سواد تحت العينين عند الاطفالما هو دواء كورتيزونما هو دواء كورتيزونشهادات شكر وتقدير للطالبات المثالياتشهادات شكر وتقدير للطالبات المثالياتافضل مستشفى في جده للعيونافضل مستشفى في جده للعيونازالة الاحمرار بعد ازالة الشعر من الوجهازالة الاحمرار بعد ازالة الشعر من الوجهعلاج ارتفاع ضغط الدم في الراسعلاج ارتفاع ضغط الدم في الراستصحيح النظر بالليزك في المغربتصحيح النظر بالليزك في المغرببحوث جاهزة في الادارةبحوث جاهزة في الادارةمشاريع الارجان الرياض قرطبهمشاريع الارجان الرياض قرطبهتفسير سقوط السن في الحلم لابن سيرينتفسير سقوط السن في الحلم لابن سيريناسباب الماء الابيض على العيناسباب الماء الابيض على العينبحث عن السادس من اكتوبربحث عن السادس من اكتوبرافضل دكتور اسنان تجميل في الرياضافضل دكتور اسنان تجميل في الرياضوصفة طبيعية لزيادة الوزن بسرعةوصفة طبيعية لزيادة الوزن بسرعةسعر عمليات الليزك في مصرسعر عمليات الليزك في مصرسعر حقنة افاستين للعينسعر حقنة افاستين للعينممارسة رياضة المشي في رمضانممارسة رياضة المشي في رمضاناحدث عمليات جراحة العيوناحدث عمليات جراحة العيونالمرض السكري اسبابه وعلاجهالمرض السكري اسبابه وعلاجهعلاج القرنية المخروطية ببصمة العينعلاج القرنية المخروطية ببصمة العينافضل طبيب جلديه وتجميل بالرياضافضل طبيب جلديه وتجميل بالرياضالرقية الشرعية مكتوبة نسخة كاملة لعلاج السحر المس العين الحسدالرقية الشرعية مكتوبة نسخة كاملة لعلاج السحر المس العين الحسدطبيبة نساء وولادةطبيبة نساء وولادةهل يمكن علاج التهاب الكبد الوبائي بهل يمكن علاج التهاب الكبد الوبائي بارقام جمعيات خيريه بالدمامارقام جمعيات خيريه بالدمامتخفيف الام الظهر في الشهر الثامنعلاج التهاب الشبكية الصباغي في روسياعملية زرع عدسة لتصحيح النظرالم اسفل البطن جهة اليسار للحامل في الشهر السادسresume template for doctorsافضل اطباء عيون اطفال بالرياضافضل طبيب عيون في الخبرالعلاج الكيماوي لسرطان الكبدطريقة علاج حساسية العين بالعسلgoogle chrome offline installer for windows xpاحتفال وزراة التربية والتعليمما هي التحاليل المطلوبة قبل الحملالفاكوالليزر المنزلي والحملcnn weather ammanالاعلان في جريدة الرياض الورقيةاسعار عمليات الليزك بمصرserial ccleaner professional plus 5.02احسن دكتور عيون في القصيمعملية البواسير بالليزر في دبيتكلفة عملية الليزك في مصرالقلب الطيب شعردرجات الحراره الان بالرياضsql get last inserted id in tableشبكة اخبار الحولة لحظة بلحظةسبب سواد تحت العينين عند الاطفالما هو دواء كورتيزونشهادات شكر وتقدير للطالبات المثالياتافضل مستشفى في جده للعيونازالة الاحمرار بعد ازالة الشعر من الوجهعلاج ارتفاع ضغط الدم في الراستصحيح النظر بالليزك في المغرببحوث جاهزة في الادارةمشاريع الارجان الرياض قرطبهتفسير سقوط السن في الحلم لابن سيريناسباب الماء الابيض على العينبحث عن السادس من اكتوبرافضل دكتور اسنان تجميل في الرياضوصفة طبيعية لزيادة الوزن بسرعةسعر عمليات الليزك في مصرسعر حقنة افاستين للعينممارسة رياضة المشي في رمضاناحدث عمليات جراحة العيونالمرض السكري اسبابه وعلاجهعلاج القرنية المخروطية ببصمة العينافضل طبيب جلديه وتجميل بالرياضالرقية الشرعية مكتوبة نسخة كاملة لعلاج السحر المس العين الحسدطبيبة نساء وولادةهل يمكن علاج التهاب الكبد الوبائي بارقام جمعيات خيريه بالدمام

1/18/2017 12:54:40 PM

1/18/2017 12:54:40 PM

الدكتور محمد المتعبالدكتور محمد المتعبالدكتور محمد المتعبالدكتور محمد المتعبالدكتور محمد المتعبالددكتور عبد الرحمن الخلفالددكتور عبد الرحمن الخلفالددكتور عبد الرحمن الخلفالددكتور عبد الرحمن الخلفالددكتور عبد الرحمن الخلفالدكتور محمد الغامديالدكتور محمد الغامديالدكتور محمد الغامديالدكتور محمد الغامديالدكتور محمد الغامديمحمد المتعبمحمد المتعبمحمد المتعبمحمد المتعبمحمد المتعبعبد الرحمن الخلفعبد الرحمن الخلفعبد الرحمن الخلفعبد الرحمن الخلفعبد الرحمن الخلفمحمد الغامديمحمد الغامديمحمد الغامديمحمد الغامديمحمد الغامديالليزكالليزكالليزكالليزكالليزكليزكليزكليزكليزكليزكLASIKLASIKLASIKLASIKLASIKالويف ليزكالويف ليزكالويف ليزكالويف ليزكالويف ليزكتصحيح النظرتصحيح النظرتصحيح النظرتصحيح النظرتصحيح النظرتصحيح البصرتصحيح البصرتصحيح البصرتصحيح البصرتصحيح البصرالماء الأبيضالماء الأبيضالماء الأبيضالماء الأبيضالماء الأبيضالماء الأزرقالماء الأزرقالماء الأزرقالماء الأزرقالماء الأزرقCATARACTCATARACTCATARACTCATARACTCATARACTGLAUCOMAGLAUCOMAGLAUCOMAGLAUCOMAGLAUCOMAطبيب عيونطبيب عيونطبيب عيونطبيب عيونطبيب عيونطب العيونطب العيونطب العيونطب العيونطب العيونطب وجراحة العيونطب وجراحة العيونطب وجراحة العيونطب وجراحة العيونطب وجراحة العيونفرع عسيرفرع عسيرفرع عسيرفرع عسيرفرع عسيرفرع أبهافرع أبهافرع أبهافرع أبهافرع أبهافرع الدائري الجنوبيفرع الدائري الجنوبيفرع الدائري الجنوبيفرع الدائري الجنوبيفرع الدائري الجنوبيفرع العليافرع العليافرع العليافرع العليافرع العليامركز بن رشدمركز بن رشدمركز بن رشدمركز بن رشدمركز بن رشدجراحة العيونجراحة العيونجراحة العيونجراحة العيونجراحة العيوناستشاري عيوناستشاري عيوناستشاري عيوناستشاري عيوناستشاري عيوناستشارية عيوناستشارية عيوناستشارية عيوناستشارية عيوناستشارية عيوناستشارية في طب وجراحة العيوناستشارية في طب وجراحة العيوناستشارية في طب وجراحة العيوناستشارية في طب وجراحة العيوناستشارية في طب وجراحة العيوناستشاري في طب وجراحة العيوناستشاري في طب وجراحة العيوناستشاري في طب وجراحة العيوناستشاري في طب وجراحة العيوناستشاري في طب وجراحة العيونتصحيح العيوب الانكساريةتصحيح العيوب الانكساريةتصحيح العيوب الانكساريةتصحيح العيوب الانكساريةتصحيح العيوب الانكساريةتجميل العينتجميل العينتجميل العينتجميل العينتجميل العينتجميل العيونتجميل العيونتجميل العيونتجميل العيونتجميل العيونجراحة القرنيةجراحة القرنيةجراحة القرنيةجراحة القرنيةجراحة القرنيةالقرنية المخروطيةالقرنية المخروطيةالقرنية المخروطيةالقرنية المخروطيةالقرنية المخروطيةسكري الشبكيةسكري الشبكيةسكري الشبكيةسكري الشبكيةسكري الشبكيةانفصال الشبكيةانفصال الشبكيةانفصال الشبكيةانفصال الشبكيةانفصال الشبكيةاستشاري الليزك والماء الأبيضاستشاري الليزك والماء الأبيضاستشاري الليزك والماء الأبيضاستشاري الليزك والماء الأبيضاستشاري الليزك والماء الأبيضاستشاري الليزكاستشاري الليزكاستشاري الليزكاستشاري الليزكاستشاري الليزكاستشاري ليزكاستشاري ليزكاستشاري ليزكاستشاري ليزكاستشاري ليزكاستشاري الماء الأبيضاستشاري الماء الأبيضاستشاري الماء الأبيضاستشاري الماء الأبيضاستشاري الماء الأبيضاستشاري ماء أبيض استشاري ماء أبيض استشاري ماء أبيض استشاري ماء أبيض استشاري ماء أبيض